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字越写越小竟是得了帕金森! 医生:有异常要就医

  • 2017年02月16日 13:09 来源:扬子晚报
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  原标题:字越写越小,竟是得了帕金森!

  医生提醒:如发现“面具脸”、手抖、走路异常等,要及时就医

  杨彦 曹胜武 吴倪娜

  你有没有想过,一手字迹也能透露出疾病的讯号?你有观察过父母的字迹近些年有什么变化吗?昨天在江苏省人民医院帕金森多学科诊疗团队患友会上,记者就了解到一个特殊的病例,患者的发病,竟是从字越写越小开始。

  字越写越小竟是得了帕金森

  过去薛叔叔是一名手脚麻利、人缘颇佳的老会计。十五年前,字越写越小,手还不住颤抖,2003年确诊为帕金森,这让他无法直面自己的工作,慢慢的,同事和朋友也疏远了自己。患病的十多年里,无法正常工作,生活不能自理使得薛叔叔一度心情非常低落,不敢正视自己的人生。2010年,在江苏省人民医院外科专家的建议下,薛叔叔接受了脑起搏器手术的治疗,在脑中植入了电极进行脑深部电刺激来改善症状,他的生活才回复到了正常。

  江苏省人民医院神经内科张克忠主任医师告诉记者,字越写越小,也被称做“小写症”,是帕金森的主要表现之一。帕金森的主要症状表现为静止性震颤,就是平常所见的手抖、手部呈现搓丸式的动作等,患者的肌肉也会僵直,初期感到某一肢体运动不灵活,有僵硬感,并逐渐加重,系鞋带、扣纽扣动作都比以前缓慢很多或者根本不能顺利完成。字越写越小,出现面部表情僵硬的“面具脸”,也都是因为肌肉僵直的原因。

  帕金森也可能是“夫妻病”

  张克忠告诉记者,在临床上,他还遇到过一些夫妻先后患上帕金森的病例。“帕金森是一种大脑的退行性病变,虽然发病机理并不完全明确,但遗传的内因和环境的外因都会影响该疾病的发生。”张克忠主任解释,这里的外因包括食物、饮用水中的重金属残留,杀虫剂的毒害作用等等。夫妻俩生活环境相同,饮食也类似,虽然遗传基因不同,但因为外环境类似也可能同样患上帕金森。

  张克忠主任同时提醒,如果发现父母字越写越小或是出现“面具脸”(表情呆滞、很少眨眼等),甚至有手抖、走路步态异常等症状,一定要及时就医。但这些症状其实已经是帕金森的发病症状了。很多患者在发病前2-3年或更早会出现情绪的改变,有抑郁的症状,嗅觉下降,但检查鼻部却没有器质性的病变。另外,睡眠紊乱也是一个讯号,患者常表现为夜间频繁噩梦,大喊大叫、手舞足蹈,甚至对睡一床的伴侣表现出攻击行为。 通讯员 曹胜武 吴倪娜

  扬子晚报全媒体记者 杨彦

  给大脑安“开关”可以控制症状

  江苏省人民医院神经外科赵春生主任医师介绍,江苏省人民医院是全省收治帕金森患者数量最多的医院,也是全省范围内率先开展脑起搏器治疗帕金森的医院之一。自2003年以来,该院已经完成了百余例脑起搏器治疗,仅去年就有45例。他们中年龄最大的已经年近80岁,最小的只有20多岁。

  脑起搏器治疗,也叫脑深部电刺激,通过植入大脑中的细微电极发射电脉冲刺激脑内核团,进而达到控制患者症状的目的。这个起搏器就像是安装在患者脑部的一个开关,患者只需要保持“开关”正常,就可以起到良好的治疗效果。

  由神经内科张克忠主任医师团队领衔,联合神经外科、康复科、影像科、麻醉科、营养科等多个科室正在共同打造帕金森病多学科综合诊疗中心。从前期药物治疗,中后期病人术前评估、手术方案制订、术后程控、药物调整、康复锻炼、心理辅导等方面完成长程的疾病治疗和管理周期,帮助病人打好持久战。

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