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82岁老太进食不慎吞下假牙 医生借内镜技术取出

  • 2017年03月30日 14:33 来源:四川新闻网
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  四川新闻网成都3月30日讯(记者 熊强)大约两个月前,成都82岁的李奶奶在进食时不慎假牙脱落,被其吞下肚子,导致假牙钩挂在肠壁上。最终,李奶奶在四川省林业中心医院医生的帮助下,通过内镜技术将其成功取出。

  两个月前,82岁的李奶奶在进食时不慎将假牙吞进肚子。事发后,李奶奶的家属带着李奶奶到四川某知名医院进行检查治疗,腹部CT提示:“(李奶奶)十二指肠水平段见大小约3.4*1.5cm的高密度影,可见金属伪影,考虑异物可能。”最后,医生告知李奶奶,对于其不慎吞进肚里的假牙,可以通过自然排出、内镜取出、开腹手术等方式进行治疗,但鉴于李奶奶年事已高,医生分别介绍了自然排出、内镜取出、开腹手术取出等不同方式的相关风险,最终,李奶奶选择等待自然排出。

  没过多久,李奶奶开始感觉腹部越来越痛。随即,李奶奶又去成都市某三甲医院进行治疗。在医院的腹部X光片上,仍提示李奶奶十二指肠有异物。考虑到李奶奶年事已高,手术可能存在风险,该院的建议仍然是让其等待自然排出。

  3天后,李奶奶抱着试一试的心态,来到四川省林业中心医院。“我院行腹部DR及上下腹部CT提示:(李奶奶)右中腹区见不规则高密度影伴金属伪影,大约位于十二指肠降段与水平段交界部位,考虑假牙钩挂肠壁。”四川省林业中心医院副院长李开来说,考虑到李奶奶的特殊性,医院当即召集内镜室与普外科、麻醉科共同讨论此病例。

  经过讨论和分析,最终,李开来等人确定了对李奶奶的治疗方案。“因异物位置较深、超过常规胃镜到达部位,采用肠镜(日本奥林巴斯H260高清内镜,高水平消毒)经口达十二指肠取异物。”李开来说。

  李开来介绍,李奶奶假牙附有两个尖锐金属挂钩,为高危异物。况且,李奶奶在来医院检查治疗前,该异物已经在消化道滞留时间超过一月,考虑挂钩已经嵌入肠壁,内镜取出难度大,发生穿孔出血的可能性较大。“我们按照外科手术标准做术前准备,普外科胃肠组医生待命、手术间备用;麻醉科医生行气管插管全身麻醉,试行内镜取异物,如果内镜处理失败转为外科手术。”李开来说,经过半个多小时的努力,最终通过内镜技术将李奶奶体内的假牙取出。假牙取出后,李奶奶未出现肠壁穿孔和大出血。

  据了解,术后,经过一段时间的留院观察和治疗,李奶奶恢复情况良好,目前已经出院,且生活愉快。

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